Die Artikel 
Hi-Tech
Die Autos
Das Business und die Finanzen
Die Haushaltstechnik
Das Haus und die Wohnung
Die Medizin
Die Mode und der Stil
Die Psychologie
Verschiedenes
Der Sport
Der Tourismus
Die digitale Technik
Die Krankheiten   Die Hygiene einer Ernährung  Die Gynäkologie  Die Medikamente  Das Übrige  
Die Navigation
Die Werbung

























Die Behandlung des Glaukoms

Das Glaukom ist eine Erkrankung der Augen, für die die charakteristisch periodische oder ständige Erhöhung des Innenaugendrucks (WGD). Ein Grund der Erhöhung WGD ist der Verstoß der Zirkulation der Innenaugenflüssigkeit (die Senkung ihres Abflusses). Die Atrophie des Sehnervs geschieht infolge erhöht WGD, dass zum vollen Verlust der Sehkraft im Laufe der Zeit führt.
Глаукома — это заболевание глаз, для которого характерно периодическое или постоянное повышение внутриглазного давления Das Glaukom ist eine Erkrankung der Augen, für die die charakteristisch periodische oder ständige Erhöhung des Innenaugendrucks (WGD). Ein Grund der Erhöhung WGD ist der Verstoß der Zirkulation der Innenaugenflüssigkeit (die Senkung ihres Abflusses). Die Atrophie des Sehnervs geschieht infolge erhöht WGD, dass zum vollen Verlust der Sehkraft im Laufe der Zeit führt.
Das Glaukom bedroht in erster Linie, wessen Verwandten dieser Erkrankung unterworfen waren (die Krankheit wird durch die Generation öfter übergeben: wenn der Großvater, so wird sich beim Enkel fast das Glaukom sicher entwickeln weh tat). Ebenso geraten in die Gruppe des Risikos die Menschen, die an den Kurzsichtigkeiten leiden, dem Diabetes, den endokrinen Erkrankungen. Das Glaukom kann angeboren sein, es bedeutet auch das Alter: das erworbene Glaukom erscheint nach 60-65 Jahren, und in einzelnen Fällen schon nach 40 Jahren meistens.

Wie das Glaukom entsteht

Im Auge wird die wässerige Feuchtigkeit ständig produziert, die dann in die hintere Kamera — der kleine Raum zwischen raduschkoj und der Augenlinse übergeht. Später gerät durch die Pupille die Feuchtigkeit in die Vorderkamera — zwischen der Hornhaut und raduschkoj. Im Winkel der Vorderkamera dort wo stimmen die Hornhaut und raduschka überein, es befindet sich das Dränagesystem des Auges. Durch das Dränagesystem erscheint die Feuchtigkeit aus dem Auge und gerät in die Blutung. Wenn der Abfluss verletzt wird — wird WGD erhöht. Je ist WGD länger es bleibt erhöht übrig, desto der Sehnerv stärker zusammengepresst wird. Mit der Zeit beginnen die Fasern des Sehnervs, und der Mensch allmählich umzukommen erblindet. Damit es WGD normal übrig blieb, soll das Gleichgewicht zwischen produzirowanijem der Feuchtigkeit und ihrem Abfluss beachtet werden.
Схема возникновения глаукомы
In der Norm übertritt der Augendruck 16-27 Torr nicht Obwohl beim Glaukom WGD wie normal (oder nicht stark sein kann, die Normen), als auch erhöht die Grenzen zu überschreiten. Aber wenn der Druck 35 Torr übertritt und es bleibt solchen lange Zeit, es wird die Behandlung unbedingt gefordert.

Die Symptome

Wenn der Innenaugendruck erhöht wird, erprobt der Mensch eine ganze Reihe der unangenehmen Symptome: die Sehkraft wird satumanennym, es entsteht die Empfindung, dass du "durch das Netz siehst». Bei dem Blick auf die Lampe oder jede Quelle des Lichtes vor den Augen erscheinen die verschwimmenden regenbogenfarbigen Kreise. Es wird die Sehkraft in der Dämmerung verschlimmert, erscheint res in den Augen, slesototschiwost, das Gefühl der Schwere und der Anstrengung, den Schmerz um die Augen.
Глаукома Es kommt und so vor dass der Mensch erhöht WGD nicht bemerkt (das Glaukom kann asymptomatisch auf den ersten Stadien verlaufen) und behandelt an den Arzt nur dann, wenn beginnt, sich das Blickfeld zu verengern. InfoAdvisor.net wendet Ihre Aufmerksamkeit darauf, dass man den Verlust der Sehkraft in diesem Fall nur anhalten kann, das normale Blickfeld zurückzugeben es ist schon unmöglich.
Der scharfe Anfall des Glaukoms entwickelt sich plötzlich. Es entsteht der starke Schmerz im Auge und der entsprechenden Hälfte des Kopfes, den Schmerz im Nacken, die Übelkeit, das Erbrechen, die allgemeine Schwäche. Die Symptome des Anfalles sind den Erscheinungsformen der Hochdruckkrise oder der Vergiftung sehr ähnlich — wegen seiner der Patientin rechtzeitig bekommt die Hilfe nicht und kann die Sehkraft verlieren.
Die Symptome, nach denen man den Anfall des Glaukoms bestimmen kann: es erscheint die Geschwollenheit das Jahrhundert, die Augen erröten, die Hornhaut mutnejet, ist die Pupille ausgedehnt und hat die falsche Form. Die Sehkraft sinkt heftig. Wenn von den Fingern der Augen zu berühren (wird er sich geschlossen), sehr fest – wegen erhöht WGD erweisen. Um dem Kranken zu helfen, muss man sofort 2 % die Lösung pilokarpina vergraben, 0,25 g diakarba übernehmen, (kann man schneller motschegonnoje das Mittel, das für die Aufzucht der Flüssigkeit aus dem Organismus) auch als notwendig ist an den Arzt behandeln.

Die Diagnostik des Glaukoms

Диагностика глаукомы Für die Errichtung der Diagnose muss der Arzt-Ophtalmologe die Reihe unkompliziert (für den Kranken) der Überprüfungen durchführen: die Bestimmung des Witzes der Sehkraft (wisometrija), die Messung des Innenaugendrucks (tonometrija), die Forschung des Blickfeldes (perimetrija), die Bestimmung des Zustandes des Sehnervs im Verlauf der Besichtigung des Augengrundes (oftalmoskopija). Alle notwendigen Geräte ist in einem beliebigen Kabinett des Ophtalmologen. Der erfahrene Arzt kann das Glaukom sogar nach palpazii der Augäpfel und oftalmoskopii diagnostizieren.

Die Klassifikation des Glaukoms

Wie schon gesagt wurde, kann das Glaukom wie angeboren, als auch erworben im Laufe vom Leben sein.
Die Angeborene kann wie in der Kindheit (bis zu 10 Jahren, die Mehrheit der Fälle), als auch im späteren Alter gezeigt werden.
Das erworbene Glaukom je nach dem Grund ihrer Entwicklung teilen auf primär und nochmalig. Das primäre Glaukom entwickelt sich wegen des Verstoßes des Abflusses der wässerigen Feuchtigkeit aus dem Auge und, wie die Untersuchung, der Erhöhung WGD. Auf die nochmaligen Glaukome bringen alle, was wie die Komplikation anderer Erkrankungen (des Diabetes, der Katarakta, der Thrombose), der Verletzungen und der Entzündungen des Auges und anderer Organe erschienen sind.
Динамика изменения поля зрения при глаукоме
Nach dem Mechanismus der Erhöhung WGD — das erworbene Glaukom unterteilen auf otkrytougolnuju und sakrytougolnuju.
Bei otkrytougolnoj dem Glaukom ändert sich das Dränagesystem des Auges allmählich, warum wird der Druck periodisch erhöht und es leidet der Sehnerv. Bei sakrytougolnoj dem Glaukom wird der Abfluss der Innenaugenflüssigkeit von der Wurzel der Regenbogenhaut überdeckt, die der Winkel der Vorderkamera ein Auge zudrückt.
Je danach, inwiefern der Sehnerv das Glaukom getroffen ist unterteilen auf 4 Stadien. Auf dem 1. Stadium (anfangs-) ist das Blickfeld noch nicht eingeengt, aber bei der Besichtigung des Augengrundes sind die Veränderungen sichtbar. Für das 2. Stadium (das entwickelte Glaukom) ist die Verengung des Blickfeldes schon charakteristisch, und die Veränderungen sind stärker auf dem Augengrund geäußert. Auf dem 3. Stadium (dem weit kommenden Glaukom) verengert sich das Blickfeld konzentritscheski, und auf 4. (verliert das Terminalglaukom) der Patientin die Sehkraft vollständig oder es bleibt nur swetooschtschuschtschenije übrig.

Die Behandlung des Glaukoms

Лечение глаукомы In der Behandlung des Glaukoms existieren drei Haupt- Richtungen: therapeutisch, laser- und chirurgisch.
Bei der therapeutischen Behandlung dem Kranken werden die Präparate, die den Innenaugendruck herabsetzen, und in Ergänzung zu ihm — die Medikamente ernannt, die verbessernd die Blutversorgung des Auges und den Metabolismus in den Stoffen der Augen normalisieren.
Die Medikamente, die WGD verringern, sollen den Druck regelmäßig herabsetzen, aber es kommt und so wovor von der Patientin über die Immunität zur Handlung der Tropfen verfügt – auch dann muss man anderes Präparat auswählen. In die ersten Wochen der Bestimmung soll antiglaukomnych das Geträufel der Patient den Augenarzt regelmäßig besuchen, um die Kontrolle über den Zustand des Innenaugendrucks zu führen. Wenn die Tropfen die positive Wirkung leisten, muss der Patient den Arzt nur einmal pro 2-3 Monate besuchen. In einigen Fällen gelten die Tropfen so erfolgreich, dass es mit ihrer Hilfe gelingt, WGD im Laufe von einigen Jahren zu kontrollieren — man muss nur einmal pro Jahr das Präparat tauschen, das den Druck herabsetzt, damit das allmähliche Gewöhnen nicht entstand.
Um den Augendruck herabzusetzen, benutzen zwei Typen der Tropfen: die Tropfen, die den Abfluss der Innenaugenflüssigkeit verbessern (Pilokarpin, Isokarpin u.a.) und die Tropfen, die die Leistung der Innenaugenflüssigkeit verringern (Clonidin, Betoptik, Okumed). InfoAdvisor.net empfiehlt dringend: niemals mischen Sie die Tropfen. Dieser wilde "Cocktail" aus verschiedenen Medikamenten wird keinen Nutzen den Augen im Gegenteil des Tropfens bringen werden die Heileigenschaften verlieren.
Хирургическое лечение глаукомы Wenn die Tropfen den Effekt nicht gestatten, muss man die Operation machen. Meistens führen die Laseroperation zuerst durch. Wirksamst sind laser- iridotomija (iridektomija) und laser- trabekuloplastika.
Das Wesen laser- iridektomii besteht darin, dass der Arzt, den Laserstrahl verwendend, macht eine kleine Öffnung in raduschke. Durch diese Öffnung beginnt die Innenaugenflüssigkeit ohne Hindernisse, das Auge zu verlassen, WGD wird normal. Zu dieser Operation laufen für die Behandlung sakrytougolnoj die Formen des Glaukoms herbei.
Laser- trabekuloplastiku führen bei otkrytougolnoj dem Glaukom durch. Sie trägt zur Normalisierung WGD auch bei, aber das Prinzip ihrer Handlung ist es anderer ein wenig: der Laserstrahl trägt auf raduschku etwas mikroskopitscheski der kleinen Brandwunden auf, was die Durchdringlichkeit raduschki für die Flüssigkeit erhöht.
Die Vorteile der Laseroperationen:
  • Der Abfluss der Innenaugenflüssigkeit geschieht nach den natürlichen Wegen;
  • Für die Durchführung der Operation ist genügend es, ins Auge das Schmerzstillende zu vergraben;
  • Die Operation kann in ambulatorisch die Bedingungen durchgeführt sein;
  • Die Frist der Rehabilitierung ist minimal.
Die Mängel der Laseroperationen:
  • Die Kurzlebigkeit des Effektes der Operation (1-2 Jahre);
  • Während der Operation sind die Beschädigungen epitelija die Hornhäute, der Kapsel der Augenlinse und der Behälter raduschki möglich;
  • Eine Reaktion auf die Laseroperation kann die Erhöhung WGD in den ersten Stunden nach der Operation werden;
  • Nach der Operation können sich sraschtschenija der Stoffe an den Stellen der Einwirkung des Lasers bilden.
Die Lösung über die Notwendigkeit der Durchführung der chirurgischen Operation wird für jeden abgesonderten Fall aufgrund der Art des Glaukoms, der Aussagen des Innenaugendrucks und des Niveaus des Abflusses der Flüssigkeit aus dem Auge, des Blickfeldes, sowie der allgemeinen Einschätzung der Gesundheit des Patienten ertragen. Die am meisten verbreiteten Arten chirurgisch die Operation beim Glaukom sind trabekulektomija und nicht durchdringend tief sklerektomija (NGSE).
Операция на глаукоме Bei trabekulektomii entstehen die neuen Wege des Abflusses der Innenaugenflüssigkeit. Während der Operation entfernt der Arzt das Grundstück des Stoffes und schafft die direkte Verbindung zwischen der Vorderkamera des Auges und podkon'junktiwalnym vom Raum. Diese Operation nach dem Wesen verhältnismäßig leicht, bringt die genug befriedigenden Ergebnisse eben. Aber ist die Ergebnisse trabekulektomii nicht selten nicht nur bleiben für lange Zeit nicht erhalten, sondern auch im Gegenteil erscheint die Reihe der negativen Folgen. An der Stelle der operativen Einmischung entstehen rubzy, d.h. wieder sperrt den Abfluss der Flüssigkeit. Eben dass charakteristisch ist, die nochmalige Operation wird schon den gehörigen Effekt nicht haben. In einzelnen Fällen beginnt im Gegenteil der Abfluss der Innenaugenflüssigkeit, wesentlich schneller zu gehen, als sie reproduzirujetsja auch negativ ist wird auf dem Zustand der Augen gesagt werden.
Das Wesen NGSE besteht in chirurgisch istontschenii der peripherischen Grundstücke der Hornhaut. Durch dieser istontschennyje die Stellen zirkuliert die Feuchtigkeit freier und leicht verlässt das Auge. Nach NGSE kann der Patient zur gewohnheitsmäßigen Lebensweise schon durch 2-3 Tage zurückkehren. Aber damit der Augendruck stabil blieb, werden periodisch (2 Male im Jahr) die Kurse der unterstützenden Therapie gefordert: die Medikamente, die die Blutversorgung des Augäpfel und den Sehnerven verbessern (kawinton, pikamilon, mildronat), fisioprozedury.

Wie Sie sehen, das Glaukom ist eine ziemlich ernste Erkrankung. Deshalb, wenn fühlen werden, dass die Sehkraft pomutnelo oder sogar den einfach leichten Schmerz in den Augen, nicht faulenzen, zum Arzt auszusteigen. Als Prophylaxe wäre es schon nach 40 Jahren wünschenswert, den Augenarzt und ohne sich auf jenes tbaren Gründe periodisch zu besuchen. Jene Verstöße der Sehkraft, die zusammen mit der Entwicklung des Glaukoms kommen, werden schon nicht wieder hergestellt – darüber sollen Sie sich und sorgen an den Zustand der Augen erinnern.
Lesen Sie auch
Die neuen Artikel
Es ist interessant

General Motors zusammen mit Segway haben elektropriwodnyj den zweisitzigen Prototyp des Autos der Zukunft unter dem Titel P.U.M.A entwickelt. (Personal Urban Mobility and Accessibility – die Städtische Personalmobilität und die Fassbarkeit). Ist mit nur zwei Rädern versorgt.